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当毛茸茸的宠物用脑袋蹭你的手心或用爪子轻轻地搭在你的腿上的时候，这份亲昵让人感到暖心。很少有人知道，在这些温柔的互动中，可能藏着一个危机。在大多数人的认知里，宠物咬伤抓伤带来的终极恐惧是病毒，如狂犬病毒致死率接近100%，确实令人闻风丧胆。但从感染概率上讲，有一种病原体比狂犬病毒更常见、更易被忽视，这种潜藏在宠物口腔、爪子里的细菌，可能在伤口处引发感染，从局部红肿到全身重症甚至危及生命，它就是“多杀巴斯德菌”（Pasteurella multocida）。
藏在宠物身上的“常驻客”
微观世界，多杀巴斯德菌并不神秘，它是一种革兰染色阴性短小球杆菌，非常小，只有约0.5到2.0微米长。显微镜下，它们常常单独出现，两端染色浓，看起来像一颗微小的咖啡豆。
多杀巴斯德菌里的“巴斯德”源自微生物学先驱巴斯德的名字，而“多杀”二字则暗示了它对不同宿主的致病性。这种细菌并非在宠物生病时才出现，而是广泛存在于健康宠物的口腔、鼻腔和皮肤表面。研究数据显示，健康犬口腔中多杀巴斯德菌携带率高达70%~90%，猫的携带率更是超过90%，就连兔子、仓鼠等小型宠物也可能携带这种细菌。
对宠物而言，多杀巴斯德菌是“友好邻居”，通常不会引发疾病，但对人类来说它却是“机会致病菌”。当人体皮肤屏障被破坏甚至只是一个小小的轻微抓伤，细菌就会通过伤口侵入人体，凭借强大的繁殖能力和组织破坏力兴风作浪。与狂犬病毒需要通过发病动物传播不同，多杀巴斯德菌的传播门槛极低，即使是定期接种疫苗、身体健康的宠物，也可能通过一次咬伤、抓伤甚至舔舐你手上的倒刺，就可完成细菌向人体的致命转移。
感染后的连锁反应
被宠物抓伤或咬伤后，多杀巴斯德菌感染的“潜伏期”很短，往往在24~48小时内就会出现症状，因此，比狂犬病的数月潜伏期更具迷惑性。很多人因初期症状轻微而忽视，等到严重时已错过最佳治疗时机，其危害也已从局部感染向全身扩散逐步升级。
先是局部感染。红肿化脓是感染的开始，在受伤后1~2天内，伤口周围可能出现红肿、疼痛、发热，触碰时痛感明显。随后，伤口会迅速化脓甚至出现溃烂、渗液，伤口周围皮肤可能发红、发肿，范围不断扩大。这是因为多杀巴斯德菌能分泌多种酶类，破坏人体组织细胞和免疫屏障，让普通的消毒处理难以将它们彻底清除。
然后，感染从皮肤向深层组织扩散。若感染未能得到及时控制，细菌会沿着淋巴管扩散，引发局部淋巴结肿大、疼痛（如肘部、腋窝淋巴结）；若伤口靠近关节，可能侵入关节滑膜引发化脓性关节炎，导致关节肿胀、无法活动；更严重时细菌会侵蚀骨骼，造成骨髓炎，患者会出现持续骨痛、发热，治疗周期长达数月。
最后，全身性感染是对免疫力低下者的致命威胁。对儿童、老年人、糖尿病患者以及长期服用激素或使用免疫抑制剂的人群来说，多杀巴斯德菌可能进入血液循环，引发败血症。此时患者会出现高热、寒战、血压下降等症状，若不及时干预，死亡率可达10%~20%。曾有糖尿病患者被狗咬伤手指后未引起重视，3天后出现感染性休克，血液培养显示多杀巴斯德菌阳性，经重症监护和针对性抗生素治疗才脱离危险。
精准“识菌”是治疗的前提
多杀巴斯德菌感染具有隐蔽性、进展速度快，“经验性用药”往往行不通，微生物检查则正是打破困局的关键。微生物检查如同“显微镜下的侦探”，可明确感染的“元凶”是谁，对哪种药物敏感，为治疗提供精准依据。
多杀巴斯德菌感染临床治疗中，医生首先要做的是从伤口处采集脓液、渗出液或组织样本，然后通过三步检查“层层递进”找出致病细菌。第一步是涂片镜检实现快速初筛，若见革兰阴性短杆菌，可提示方向。第二步是细菌培养，通过1~2天培养出灰白色菌落，生化确认即是“金标准”。第三步是药敏试验，用以测试抗生素敏感性，指导精准用药。
多杀巴斯德菌耐药性特殊，对青霉素、阿莫西林通常敏感，但对红霉素、克林霉素耐药率超成60%，盲目用药往往会延误病情。宠物咬伤伤口常合并多种细菌感染（如葡萄球菌），微生物检查可明确混合感染，避免漏诊，确保治疗及时有效。
爱宠有度，防病有方
宠物体内存在多杀巴斯德菌值得警惕，但并不是让我们疏远那些不会说话的天使，而是提醒我们要用更科学、更理性的方式去爱它们。
如果不幸被抓咬，应立即用肥皂水和流动的清水交替冲洗伤口至少15分钟，目的是最大程度地减少伤口的细菌载量，冲洗后用碘伏消毒伤口。如果是严重的咬伤，在前往医院的路上不要包扎得太紧，以避免厌氧菌繁殖。就诊时一定别忘了“报告”宠物史，这一点至关重要，如果你能主动告知医生“我被猫抓过”或“家里养了狗”，都会为明确诊断提供关键线索。
老人、婴幼儿、孕妇、接受化疗患者等免疫力低下者，应避免与宠物过分亲密，尤其要防止宠物舔舐皮肤破损处或面部。定期为宠物进行健康检查，保持生活环境清洁，既是在保护宠物也是在守护家庭健康。
宠物的陪伴给我们带来了无尽温馨，但它们体内潜藏的微生物风险也同样需要被正视。多杀巴斯德菌这个潜藏在宠物温柔舔舐背后的小小病原体，既是大自然的一部分，也是对人类现代养宠生活方式的提醒。多杀巴斯德菌可防可治，并不可怕，但也不容小觑，因为它提醒着我们真正的爱不仅是拥抱，更是了解与防护。■
（作者单位：空军军医大学第二附属医院检验科）
