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耳朵是我们感知世界的重要窗口，听力则是连接我们与外界的关键桥梁，对正处于成长关键期的青少年而言，健康的听力不仅保证了学习和日常生活，更是守护青春活力、保障身心长远良好发展的重要基础。
人类听觉系统构造十分精密，青少年耳蜗内的听觉毛细胞数量多但却格外脆弱，外耳道皮肤薄、抵抗力弱，中耳听小骨的连接也尚未完全稳固。这样的生理特点让青少年的听觉系统对噪声、感染等外界刺激的耐受程度远低于成年人，一旦受损恢复起来的难度会非常大。近年来，青少年听力受损问题日渐凸显，一些不经意的日常行为都可能成为伤害听力的元凶。
远离伤耳行为
在青少年日常生活中往往藏着不少伤害耳健康的不良行为。这些行为看似平常，但却在悄悄地伤害着他们宝贵的听力。
长期佩戴耳机是如今很多青少年最常见的伤耳行为。上学路上、通勤途中不少青少年都习惯戴上耳机听音乐、刷视频，用声音隔绝外界，营造专属个人的小世界，却忽略了这个习惯对听力的不可逆伤害。近年来，我国突发性耳聋发病年龄不断年轻化，发病率也呈上升趋势，都与长期不当使用耳机有着密切关联。人体的内耳约有15500个听觉毛细胞，这类纤毛细胞是感受听觉的关键，极易受到包括耳机噪声在内的影响，且受损后无法再生，损失一个就少一个。另外，长期戴耳机会让外耳道处于封闭、潮湿的环境，易引发外耳道炎症。
随意掏耳朵的行为，也在悄悄伤害着青少年的耳健康。很多家长总认为孩子的耳朵需要经常清理，他们会主动帮孩子掏耳朵，也有不少青少年自己随手用棉签、挖耳勺挖耳朵，这样的行为很容易将耳道内的耵聍推至深处，引发耳道堵塞。还有人擤鼻涕时用力捏住两侧鼻子，或是打喷嚏时捂着嘴巴，这些看似不起眼的动作都会瞬间骤增耳部压力，也容易让细菌进入耳道增加耳部感染概率，进而造成不同程度的听力减退。
熬夜、作息不规律也是损伤听力的重要因素之一。熬夜刷短剧、连夜赶作业已成为部分年轻人日常生活的常态，甚至有人还会戴着耳机睡觉，这种行为极易损害耳神经，引发暂时性耳聋，并可同时伴随耳闷、耳鸣、头晕、视力模糊等听力受损前期症状。另外，长期熬夜会导致内耳供血不足，影响毛细胞正常功能。若内耳供血减少持续进展，严重时会引起突发性耳聋。
此外，不良生活习惯和不均衡饮食也是造成听力损害的隐患。如游泳时耳道进水、呛水，很容易引发急性化脓性中耳炎和外耳道炎；乘坐飞机时，若在起飞、降落阶段没有做好耳压平衡，则容易引发航空性中耳炎，令耳朵出现胀痛、听力暂时下降等问题。饮食营养失衡同样会影响听力，如缺铁、锌、维生素D等营养素都会直接损害耳蜗正常功能。
从日常细节入手守护听力健康
对于喜欢戴耳机听音乐的青少年来说，掌握正确方法能大幅降低听力受损风险。
首先，要严格控制佩戴时长，连续戴耳机的时间最好不超过60分钟，每隔半小时取下耳机，让耳朵透透气、充分休息；其次，尽量选择头戴式耳机，取代贴合耳道的耳塞式耳机；调低播放音量，耳机、音响等设备的音量最好不超过最大音量的 60%，用手机驱动的耳机听歌，当最大音量达到115~120分贝时，即使用中档音量长时间听歌也会损伤听力；最后就是要避免在公交、地铁等嘈杂环境中佩戴耳机，因为在嘈杂环境中人们会不自觉地调大音量，以此覆盖外界声音，这就会让耳朵承受更大的噪声刺激。
做好耳部日常养护有助于提升耳朵的自然防御能力。耳机是与耳道直接接触的物品，很容易附着汗液、分泌物和细菌等，对于外借给他人使用过的耳机，一定要及时清洗，避免在使用时细菌进入耳道引发感染。耳机的塑料或橡胶耳塞长期与皮肤接触，在汗液的共同刺激作用下，比较容易让耳道皮肤出现瘙痒、红肿、脱皮甚至化脓，这时千万不要用手去抠、去掏，否则会增加皮肤损伤和感染风险。特别需要提醒青少年的是，尽量不要有频繁掏耳朵习惯，频繁抠、掏、挖会破坏外耳道的菌群平衡，极易引发真菌性外耳道炎。取下耳机后如果发现耳朵有黄色分泌物、瘙痒等情况，就要警惕是否出现了耳部感染，这时最好到医院由专科医生用温水轻柔冲洗外耳道和局部抗感染治疗，切勿自行用棉签深入耳道清理。
做好防潮措施能有效避免耳部炎症。游泳、洗澡洗头后要及时用干净的棉签轻轻擦拭外耳道，擦干耳道内的水分，避免因水分长时间滞留滋生细菌引发炎症；如果耳道进水后出现耳闷、胀痛也可以通过单脚跳、牵拉耳廓的方式，帮助水分排出。
饮食调理也是护耳的重要环节之一，三餐多摄入富含镁和抗氧化剂的食物有助于增强耳蜗的抗氧化能力，减少毛细胞损伤。如南瓜籽、菠菜中富含镁元素，蓝莓、黑巧克力中含有丰富的抗氧化剂，日常饮食多吃这些食物既能补充营养，也能为听力健康保驾护航。
早发现、早干预是听力保护的关键
听力损伤前期症状并不明显，只有通过专业的医学检测才能及时发现听力是否存在问题，并采取有针对性的干预措施。听力学的一个重要原则是无论儿童青少年还是成年人，听力损失后的干预越早越好，发病后两周以内是最佳治愈期，一个月后治愈难度会明显加大，三个月后治愈的可能性微乎其微。如果出现突发性耳聋的症状一定要第一时间就医，延误治疗很可能导致永久性耳聋。
青少年听力保护需要家长、学校与社会携手同行，共筑坚实听力保护防线。
学校是青少年学习和成长的重要场所，应将听力保护纳入健康教育的重要内容，通过课堂讲解、主题活动、宣传海报等多种形式让青少年了解保护听力的重要性，掌握科学的护耳知识。学校可通过控制校园内教室周边的噪声，为孩子的听力健康营造良好的校园环境。
家长是孩子健康的第一责任人，要帮助孩子养成良好的生活习惯。如果孩子出现耳鸣、耳闷、听力下降等情况，一定要及时就医检查，尽量避免使用耳毒性药物。
让青少年从日常点滴做起，让家长、学校与社会共同发力，用科学的方法和坚定的行动为青少年的听力健康保驾护航。■
（作者单位：北京市职业病防治院）
