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普通感冒是临床最常见的一种急性上呼吸道感染性疾病，很多人每年都会感冒1~3次。在临床诊疗及日常家庭护理中经常可见，不少患者一旦出现感冒症状便盲目吃抗生素，甚至储备抗生素作为常规抗炎药物，这种认知与行为显然是错误的。流行病学研究数据显示，我国普通感冒人群中抗生素不合理使用率超过60%，而实际上多数普通感冒无需特殊药物干预，通过规范的对症处理和支持即可实现临床康复。本文为大家介绍普通感冒的抗生素使用禁忌和科学应对方法，帮助公众规避诊疗误区，提升自我护理能力。
普通感冒为什么不用抗生素
普通感冒绝大多数都是由各类呼吸道病毒引发，病毒侵入人体呼吸道后刺激鼻腔黏膜，黏膜出现水肿、充血情况，同时促使腺体分泌增多进而引发打喷嚏、流清涕等一系列不适症状。而抗生素仅能针对细菌性感染发挥治疗作用，对病毒完全没有抑制和杀灭效果，盲目服用抗生素根本起不到治疗感冒的作用。
滥用抗生素治疗感冒隐患不容忽视。长期随意使用抗生素将诱导细菌产生耐药性，当日后真正需要治疗细菌感染时药效就会大幅下降。自行盲目服用抗生素还可能刺激消化道引起肠胃不适，破坏肠道内正常有益菌群平衡，削弱人体自身免疫防护能力。只有当感冒病程较长，十多天都不见好转，出现流脓涕、高烧不退或是咽喉化脓等情况，血常规检查提示炎症相关指标明显升高时，才有可能是感冒合并了细菌感染。这时必须经过专业医师诊断后遵医嘱合理用药。
不同症状这样应对
感冒时常伴随发烧、头痛、流鼻涕、咳嗽等症状，针对这些症状都有不同的应对方法。
发烧、头痛、浑身酸痛往往同时出现。感冒时如果体温没有超过38.5摄氏度，不用急于服用退烧药物，首选物理方法帮助身体散热降温。可以准备温度适宜的温水，轻柔擦拭颈部、腋下、大腿根部等血管丰富的部位，借助体表散热帮助身体散发热量。同时要多喝温开水，保证身体水分充足，助力体内正常新陈代谢，加快恢复速度。如果体温超过38.5摄氏度或是浑身酸痛、头部胀痛症状明显，已经严重影响患者工作状态或正常休息时，可在医生指导下口服退烧镇痛类药物缓解不适。服药务必遵照说明书规范服用，切忌自行混搭、频繁交替更换使用不同的退烧药，以防止加重脏器药物代谢压力。
感冒后出现打喷嚏、流清鼻涕等不适症状，主要是由于病毒侵袭鼻腔黏膜后，黏膜组织血管扩张、渗透能力变强，鼻腔腺体分泌物明显增多。这也是人体自身抵御外来病原、主动清除入侵病原的一种自我保护。可使用医用生理海盐水做鼻腔清洗，每天坚持两到三次，通过物理冲刷的方式清除鼻腔内病原和分泌物，舒缓黏膜肿胀充血。若鼻塞流涕等不适感明显干扰了正常生活作息，可在医生指导下使用缓解鼻塞和抗过敏的药物进行治疗，高血压或血压偏高人群要谨慎使用收缩鼻黏膜类药物。
咳嗽本质上是人体呼吸道黏膜受到外界刺激后，自发产生的一种自我保护机制。这种生理反应能够帮助人体顺利排出气道内部淤积的分泌物和有害病原，因此，轻微的咳嗽症状无需刻意用药治疗。如果咳嗽发作频繁，次数过多，严重影响休息和睡眠，或喉咙里痰液浓稠，很难自行咳出来，这时的治疗重点应以稀释痰液、帮助排痰为主。切忌在体内痰较多的情况下盲目强行止咳，这样会抑制身体的正常排咳机制，造成越来越多的痰液淤积在呼吸道中，更容易诱发呼吸道感染，炎症进一步加重身体不适。
感冒时的日常护理
感冒时人体自身防御机制正在全力对抗入侵的病毒，免疫细胞一刻不停地在清除病毒，一定要保证充足休息，每天睡眠时间7到9小时，千万不能过度劳累，也不要进行剧烈运动，尽量减少体力消耗，这样才能让身体集中力量对抗病毒。
感冒后要多喝温水，每天饮水量不少于1500至2000毫升，既能补充感冒时发热、出汗流失的水分，还能滋润喉咙，缓解咽喉不适，让呼吸道中的分泌物变得稀薄，更容易排出。
要以清淡、易消化的饮食为主，如小米粥、软面条等食物很适合感冒患者。多吃新鲜蔬菜和水果，充分补充身体所需维生素C和微量元素，有利于身体恢复。切记不要吃辛辣、油腻的食物，避免给肠胃造成额外负担。
注意调节室内环境，温度保持在22℃到24℃，湿度保持在50%到60%，每天开窗通风两次，每次通风半小时，通风时注意患者不要直接对着风吹。
感冒期间尽量不去商场、车站等人员密集场所，外出时佩戴好口罩，既能避免将病毒传染给他人，也能防止自身再次感染其他病原。
不盲目使用抗生素、规范对症缓解症状、强化日常护理支持是治疗感冒、早日康复的三大关键。再次需要明确的是，抗生素是针对细菌感染的治疗药物，不是感冒的“通用治疗手段”。多数情况下通过合理的自我护理与对症处理，人体可凭借自身免疫功能清除病毒，恢复健康。若感冒症状持续超过10天无缓解，或出现持续高热（≥39℃）、呼吸困难、胸痛等异常表现，应及时前往医疗机构就诊，由专业医师评估病情并制定有针对性的诊疗方案，患者切勿自行用药。■
（作者单位：北京医院内科、全科医学科）
