胆囊及肝外胆管癌、肝癌和胰腺癌是我国预后最差的几种肿瘤。2019—2021年，这几种肿瘤患者的5年生存率分别为17.8%、14.4%和8.5%。而日本2010—2015年肝癌5年生存率为63.4%，韩国2008—2010年肝癌5年生存率为32.6%。日本、韩国值得我们学习的先进经验是，病因预防成效突出，高危人群筛查普及，肿瘤早诊早治比例高，肿瘤诊疗的规范化、标准化、同质化水平高，利用大数据优势统筹推进肿瘤综合防治等方面。
近年来，我国肝胆肿瘤综合诊疗成绩显著，三甲头部医院达到国际领先水平，临床随机对照试验和真实世界证据研究进入井喷期，国际话语权持续提升。但我国肝胆肿瘤患者生存率仍然明显低于日本、韩国等国家的先进水平。因此，一些问题仍然值得高度关注，包括规范诊疗体系建设待加强、诊治水平参差不齐、指南规范执行不到位、缺乏全国性高质量数据库、信息共享不足、人工智能（AI）技术应用尚处于初步启动阶段，等等。这些问题导致我国肝胆肿瘤临床疗效与国际先进水平还有差距，有进一步提升的空间。对此，我们应正视差距，奋起直追。
加强原创研究、点亮转化之路，对于提高我国肝胆肿瘤临床疗效至关重要。要以临床需求为导向，融合多种科学研究范式，针对肝癌早筛早检创新技术、免疫治疗新靶点、免疫治疗新细胞亚群等，开展“从0到1”的高水平、具有国际影响力的研究，挖掘原创治疗靶点，攀登国际医学高峰，推动研究成果进入临床，重塑肿瘤诊治新格局。
AI发展正在从感知时代、感知增强时代进入认知时代，数智融合将重塑诊疗形态，医生团队和智能体集群的融合发展正在改变学科知识的传承模式。以AI+数据为基础的数智赋能驱动多学科会诊（MDT）决策跃迁，一方面大幅提升MDT效率，释放稀缺临床资源，可将整理患者病历信息的效率提高75%，将专家从烦琐的数据整理中彻底解放出来；另一方面，也将助力精准辅助决策，提升队列筛选和检索效率，基于真实世界数据为复杂或疑难病例智能匹配相似历史患者，为个性化循证提供支持。■
（作者系中国科学院院士）
