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儿童用药并非成人的缩小版。这是因为他们的器官如肝脏、肾脏功能尚未发育成熟，对药物的代谢和耐受药物能力较弱，药物代谢个体差异极大，用药安全风险远高于成人。对于孩子吃药这件事，家长千万不能照搬成人的经验，否则很容易因用药不当损害儿童健康。家长的每一个用药决定都关乎孩子的健康，下面五条儿童居家用药守则，涵盖孩子用药全过程，请家长牢记于心。
选药：儿童专用剂型优先
建议家长优先选择儿童专用剂型药品。儿童专用剂型经过专门设计，口感更佳，能有效减少孩子服药的抗拒感，提升服药依从性。儿童专用剂型药品通常配有精密的量具，如滴管、量杯或喂药器等，可以帮助家长准确量取服药剂量，最大程度保障用药安全。
目前，很多药物仍没有儿童专用剂型，这也使家长在给药服药时陷入“用药靠掰、剂量靠猜”的困境。为解决这一难题，2026 年5月，国家卫生健康委等8部门发布《关于改革完善儿童用药供应保障机制的实施意见》，随着这一政策措施的逐步推进与落实，未来适合儿童使用的药品剂型将不断丰富，我国儿童用药环境将进一步得到改善。
控量：算准剂量，不凭感觉
精准计算用药剂量是儿童用药安全的关键，家长应牢记以下2个关键点。
第一，依据年龄和体重，精准计算。务必按照药品说明书中年龄与体重对应的表格来准确计算患儿的用药量，严格遵医嘱执行。
第二，使用配套的量具。药盒里配的滴管、量杯、喂药器一定要用起来，千万不要图省事用家里的汤匙代替。很多家长都习惯用汤匙来估算糖浆等液体药物剂量，但家用汤匙容量大小不一，误差较大，易引起患儿服药过量。英国《每日邮报》曾报道，用汤匙估算药物剂量更容易出错，影响治疗效果。来自美国纽约大学医学院的一项研究也提供了佐证，研究团队通过回访300多位9岁以下的患儿家长发现，1/6的家长直接拿厨房里的汤匙给孩子喂药，其中有将近一半的家长都把药量弄错了。
喂药：温水送服，别混饮料
孩子不肯吃药是每个家庭都可能面临的一个棘手难题。有的家长为哄孩子吃药会把药混在牛奶或饮料里，这种做法虽看似解决了一时的燃眉之急，却隐藏着一定的风险。
这是因为饮料中的酸性物质和牛奶中的钙都有可能与药物发生相互作用，影响药物的吸收代谢甚至破坏药物的有效成分，从而影响药效发挥，降低了治疗效果，增加了不良反应发生风险。如牛奶中的钙可与某些抗生素形成不溶物，显著降低药物吸收。
除非药品说明书上明确标注可以与牛奶或饮料同服，给孩子正确喂服药的方式是，使用温水送服并注意控制水温，以益生菌制剂为例，水温不宜超过40℃。否则，容易将活菌烫死，使药物失去活性。
疗程：吃够天数，别擅自停
发烧的孩子服药后退烧，精神状态马上就会好起来，这时有的家长就会认为“是药三分毒”，少吃一天是一天。但决定能否停药的关键是要分清对症治疗和对因治疗，有些药确实不能随意停用，否则可能引起病情反弹。
对症治疗的目的是缓解疾病带来的不适症状，让孩子感觉更舒适。常用的退烧药、镇咳药、祛痰药和止痛药等都属于这一类药物。当患儿症状明显得到改善或消失时，可以考虑停药。因为这类药物的作用是短暂的，不明确针对某个病因，主要是改善症状，延缓疾病发展进程。
对因治疗则针对致病的原因，通过药物治疗纠正疾病的病理过程。如在细菌感染的情况下，抗生素就是典型的对因治疗药物，服用抗生素后感染症状就会有所缓解。但是，这时候细菌只是暂时受到抑制，并未被完全消灭，如果盲目停药造成体内没有足够剂量的抗生素，残存细菌会再度活跃导致病情反复，并且可能增加细菌耐药风险。因此，对因治疗一定要按疗程使用完全部药物，即使孩子症状已经好转。
储存：放高放远，分类整理
为了让孩子更愿意服药，许多儿童糖浆和药片被制成草莓味、橙子味等口味，这些药品在低龄的患儿眼中可能与果汁、糖果没什么区别，很容易被误服。家长必须重视儿童药品储存安全，避免孩子误服药物风险，请遵照以下建议：
放高放远，最好上锁。避免将儿童药品随意放在桌面、茶几等孩子易接触的地方，用专用药箱存放儿童药品并放在孩子看不见够不着的地方，如高柜子的顶部或带锁的抽屉里。
分类存放。建议对家庭小药箱进行分类，内服药和外用药分开摆放，成人药与儿童药分开放置，避免紧急情况下拿错药。
保留原包装和说明书。保留好药品原包装盒以及说明书，方便随时核对用法用量和有效期，建议每3~6个月定期清理淘汰过期或变质的药品。
患儿居家用药容不得半点差错，家长应记住以上五条守则，用科学和细心守护孩子健康成长。药物的每一次谨慎选择，每一次耐心核对都是在为孩子用药安全筑起一道坚实屏障，愿每位家长都能成为孩子最可靠的安全守护者。■
（作者单位：广东省肇庆市第一人民医院药学部）
